Warning: pg_exec(): Query failed: ERROR: syntax error at or near "and" at character 55 in /var/www/congres/include/postgres7.inc.php on line 80

Warning: pg_num_rows(): supplied argument is not a valid PostgreSQL result resource in /var/www/congres/Contact_confirme.php on line 138

Merci de confirmer vos coordonnées

Les champs précédés de * sont obligatoires.
Vos Identifiants de connexion
E-mail
    vous devez choisir un mot de passe
Choisissez un Mot de passe *
Confirmez le Mot de passe *
Membre de la SFC
          Etes-vous membre de la SFC ? * Oui Non

Si Oui, merci de renseigner votre identifiant www.sfcardio.fr  
Vous avez perdu vos identifiants ? Contactez Djamila
et votre mot de passe  

Vos Coordonnées
     
Civilité *
Titre *
Prénom *
Nom *
Téléphone
(au moins un n°)
* Fixe
Portable
Fax  
Date de naissance * (JJ/MM/AAAA)
     
Spécialité médicale  
Nom de la ville présenté sur mon badge d'entrée aux congrès *
     
Adresse Professionnelle
Institution *
Service  
Adresse *
Code postal *
Ville *
Pays *
     
Langue de correspondance
Langue  
 
Valider